お知らせ
＜文書料金表＞
| 書類名 | 料金 |
| 一般診断書（受診中の方） | ￥2,750 |
| 健康診断書（初診が加算されるもの） | ￥4,400 |
特殊診断料
|
￥5,500 |
| 面談のみ | ￥3,300 |
| 証明書 | ￥1,100 |
| 病名を書いて渡したもの | ￥1,100 |
| 裁判や障害でトラブルになった時の必要書 | ￥1,100 |
| 障碍者自立支援医師意見書 | 上限￥3,300 |
| 特定医療費（指定難病）支給認定申請書 一般の方 | ￥5,500 |
| 特定医療費（指定難病）支給認定申請書 生保の方 | ￥3,300 |
| 学校関係 通院許可診断書 園児のお薬情報書類等 眼鏡等意見書処方箋（書類判定用） 通院時における診察室内介助申立書 |
無料 |
基本診察料
【夜間・早朝等加算】
平日の午後6時以降および土曜日の正午以降に受付の方は基本診察料に夜間・早朝等加算を上乗せします。
【明細書発行体制等加算】
当院では、患者さまへの情報提供を積極的に推進していく観点等から、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行いたします。明細書は、行われた検査や手術等の名称が記載されるものですので、その点、ご理解いただき、明細書の発行を希望されない方は、会計にてその旨をお申し出下さい。なお、窓口負担額のない患者さまにも明細書を無料で発行いたします。明細書の発行を希望する方は、会計にてその旨お申し出ください。
【医療情報取得加算/医療DX推進体制整備加算】
当院は「オンライン資格確認」を行う体制を有しており、診療情報（受診歴・薬剤情報・特定健診情報・その他）を取得・活用し、質の高い医療の提供に努めております。
また、医療DXを通じて質の高い医療を提供できるよう取り組んでおります。
特掲載診療料
【コンタクトレンズ検査料１～４】
コンラクトレンズ装用のために受診の方の診療（眼科学的検査）に係る費用は次のとおりです。
| 基本診療料 | 特掲診療料 |
| 初診料291点 | コンタクトレンズ検査料1200点 （4の場合は50点） |
| 再診料71点 明細書発行体制等加算1点 |
コンタクトレンズ装用のために受診の方であっても診療内容等により、異なった診療費用を算定する場合があります。コンタクトレンズ装用のために受診の場合、当院で過去にコンタクトレンズ検査料を算定されたことのある方の基本診療料は再診料を算定いたします。
診療医師名：大平元昭
眼科診療経験：昭和57年から